Назад
Острый левосторонний экссудативный средний отит. Хронический вазомоторный (медикаментозный) ринит
Пациентка, 43 года, жалобы на снижение слуха и ощущение переливания жидкости в левом ухе.
Проверьте свой слух онлайн
Жалобы
Пациентка, 43 года, обратилась в клинику с жалобами на снижение слуха и ощущение переливания жидкости в левом ухе. Жалобы беспокоят её в течение двух недель. Начались после приёма душа. Самостоятельно не лечилась. Пробовала чистить уши ватными палочками, но без улучшений. В анамнезе последние 10 лет использует сосудосуживающие препараты в нос.
Осмотр
Пациентке проведено эндоскопическое обследование ушей. Слева наружный слуховой проход широкий, свободный, барабанная перепонка инфильтрирована, визуализируется экссудат (см. фото). При самопродувании перепонка подвижна. При эндоскопическом осмотре полости носа и носоглотки слизистая розовая, перегородка носа незначительно искривлена, нижние носовые раковины гипертрофированы, при адренализации задние концы сокращаются плохо. Общие и средние носовые ходы свободные, носовое дыхание умеренно затруднено. Носоглотка свободная, устья слуховых труб обозримы.
По остальным лор-органам патологии не выявлено.
Диагноз
Острый левосторонний экссудативный средний отит. Хронический вазомоторный (медикаментозный) ринит.
Лечение
Данных анамнеза, осмотра было достаточно для постановки диагноза и назначения курса консервативного лечения. Пациентке была назначена разгрузочная терапия для носа, препараты на основе глюкокортикостероидов, гимнастика слуховых труб. На 7й день лечения слух полностью восстановился, дискомфорт в ухе полностью исчез. При осмотре наружный слуховой проход левого уха широкий, свободный, барабанная перепонка серая, экссудата нет, опознавательные знаки четкие (см. фото). Пациентка продолжила курс лечения в нос для устранения зависимости от сосудосуживающих препаратов.
Итог
При снижении слуха нельзя заниматься самолечением. Это может навредить. В случае нашей пациентки не пришлось прибегать к манипуляциям и дополнительному обследованию, которые могли бы потребоваться, если бы пациентка затянула с походом к врачу.
