Левосторонний паратонзиллярный абсцесс, в анамнезе хронический тонзиллит
Пациентка 45 лет обратилась с жалобами на острую боль в горле больше слева, боль при глотании.
Проверьте свой слух онлайнЖалобы
Пациентка И. 45 лет обратилась с жалобами на острую боль в горле больше слева, боль при глотании, боль при открывании рта. Со слов болеет в течение недели с постепенным ухудшением. Самостоятельно не лечилась. В анамнезе хронический тонзиллит, последнее обострение 5 лет назад.
Осмотр
При мезофарингоскопии отмечается тризм жевательной мускулатуры, при котором открывание рта значительно затруднено. Отмечается выраженная гиперемия и отек небной дужки слева. При пальпации болезненность подчелюстных лимфатических узлов.
Диагноз
Левосторонний паратонзиллярный абсцесс.
Лечение
При паратонзиллярном абсцессе необходимо комплексное лечение (консервативное и хирургическое).
В основу консервативной терапии входит антибактериальная и дезинтаксикационная терапия.
Хирургическое лечение: 1 этапом проводится пункция с целью диагностики и подтверждения наличия гноя. 2 этап - вскрытие и дренирование абсцесса под местной анестезией.
В течение 4 дней ежедневно пациентка наблюдалась и являлась на разведение краев и дренирование полости абсцесса.
Итог
Через 10 дней на повторном осмотре пациентка отмечает улучшение общего состояния, боль в горле не беспокоит.