Хронический полипозный риносинусит, искривление перегородки носа у девушки 25 лет
Пациентка М. 25 лет, обратилась с жалобами на затруднение носового дыхания.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
- Компьютерная томография околоносовых пазух
- Компьютерная томография пазух
- Септопластика
- Септопластика: исправление искривления носовой перегородки
- Полисинусотомия
Жалобы
Пациентка М. 25 лет, обратилась с жалобами на затруднение носового дыхания, больше слева, постоянную заложенность носа, стекание слизи по задней стенке глотки.
Жалобы в течение многих лет, последние 2 года отмечает усиление жалоб. Лечилась самостоятельно, использовала ссс с кратковременным положительным эффектом.
Аллергоанамнез – не отягощена, у аллерголога не наблюдалась.
Осмотр и обследование
В ходе эндоскопического осмотра полости носа и носоглотки выявлено искривление перегородки носа в виде гребня в нижних отделах влево. В среднем носовом ходе визуализируется полипозная ткань. Справа патологии не выявлено.
Учитывая данные эндоскопического осмотра, принято решение выполнить КТ ППН с целью уточнения распространения полипозного процесса.
По данным КТ ППН мы видим тотальное затемнение левой в/ч пазухи, затемнение клеток решетчатого лабиринта, также полип в среднем носовом ходе (см. фото).
Диагноз
Хронический полипозный риносинусит. Искривление перегородки носа.
Дообследование
Учитывая полипозный процесс, рекомендована консультация и наблюдение аллерголога.
Хирургическое лечение
По результатам данных анамнеза, осмотра и данных компьютерной томографии, принято решение о проведении хирургического вмешательства в объеме: септопластика, эндоскопическая полисинусотомия. Но перед этим пациентка прошла предоперационную подготовку – курс противовоспалительной терапии.
Послеоперационный период
После операции пациентка в течение суток наблюдалась в условиях стационара. Начат курс антибактериальной терапии, которую пациентка продолжила после выписки в домашних условиях.
Через 7 дней при контрольном осмотре после оперативного вмешательства отмечается улучшение в виде носового дыхания, уменьшения стекания слизи по задней стенке глотки.
Итог
Пациенты с полипозным риносинуситом должны наблюдаться раз в 3-4 месяца у врача оториноларинголога, а также у аллерголога для коррекции курса консервативной терапии, чтобы увеличить и сохранить период ремиссии.