Назад
Зияние слуховых труб на фоне тревожности
Девушка, 32 года, с жалобами на хлопки и заложенность ушей, особенно при сглатывании, обратилась в клинику.
Проверьте свой слух онлайн
Связанные услуги:
Жалобы
Девушка, 32 года, с жалобами на хлопки и заложенность ушей, обратилась в клинику. Длится это 3 года, особенно при сглатывании, больше с утра. Болей в ушах при этом нет. Так как пациентка тревожна, концентрирована на звуках в ушах, принимает капли валерианы. Из истории болезни известно, что в юности была зависима от сосудосуживающих капель, 6 лет назад принимала наркотики, по поводу чего проходила курс реабилитации.
Осмотр и обследование
Выполнен эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки. Слизистая полости носа розовая, цианотичная. Перегородка носа незначительно искривлена. В общих носовых ходах скудное слизистое отделяемое. Свод носоглотки свободный. Устья слуховых труб широкие, воронкообразные, зияют. Носовое дыхание удовлетворительное.
При осмотре ушей явной патологии не выявлено. Однако при пробе Тойнби отмечается умеренная подвижность барабанных перепонок с обеих сторон при каждом глотке.
Диагноз
Зияние слуховых труб.
Лечение
Учитывая жалобы пациентки и данные осмотра, было рекомендовано оперативное лечение - аугментация слуховых труб аутожиром.
В качестве предоперационной подготовки пациентке рекомендовано орошение полости носа Мирамистином 4 раза в день за неделю до вмешательства.
После полного предоперационного обследования пациентка госпитализирована в стационар клиники. Операция прошла под общим наркозом. Первым этапом был произведен забор жира с области передней брюшной стенки пациентки. Наложена давящая повязка на зону вмешательства. Вторым этапом подготовлен жир до микрожира, и под контролем эндоскопа 30 градусов введён паратубарно с обеих сторон при помощи иглы, по 2,5 мл с каждой стороны. Просвет слуховых труб сузился до щелевидного.
Пациентка была отпущена домой в этот же день. Пациентке рекомендовано ограничить физические нагрузки, тепловые процедуры, употребление алкоголя на 7 дней. Назначен системный антибиотик.
На 7-й день после хирургического вмешательства пациентка осмотрена повторно, жалоб не было, послеоперационный период протекает штатно. Пациентке рекомендована контрольная видеоэндоскопия через 1-2 месяца.
