Ятрогенная постоперационная перфорация перегородки носа
Пациент 26-ти лет, жалобы на сухость в носу, образование корок, кровоточивость и затруднение носового дыхания.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
- Эндоскопия носа
- Компьютерная томография околоносовых пазух
- Компьютерная томография пазух
- Перфорация носовой перегородки
Жалобы
В клинику обратился пациент 26-ти лет. Из соматической патологии выделяется сахарный диабет 1 типа. Жалобы в течение 3-х лет на выраженную сухость в носу, избыточное образование в нем корок, кровоточивость и затруднение носового дыхания. В анамнезе отмечает на себя внимание проведенная 4 года назад операция по коррекции перегородки носа (септопластика).
Обследование
Проведено исследование: эндоскопический осмотр полости носа и компьютерная томография лицевого черепа с пазухами носа.
При эндоскопии в передней 1/3 визуализируется перфорация перегородки носа с омолозолелыми раневыми краями с наличием на них геморрагических корочек диаметром около 15 мм.
На компьютерной томографии околоносовые пазухи без изменений, также визуализируется округлый дефект перегородки носа.
Диагноз
Ятрогенная постоперационная перфорация перегородки носа.
Лечение
Принято решение об оперативном лечении: пластика перфорации перегородки носа. Предварительно в рамках предоперационной подготовки проведена местная антибактериальная терапия для улучшения состояния и питания слизистой.
Послеоперационный период
Спустя 4 месяца после операции область перфорации полностью зажила, все жалобы прошли.
В послеоперационным периоде использовались заживляющие мази и морская вода для орошения носа. В первые 3 недели после операции в нос установлены тонкие силиконовые защитные пластины для ускорения регенерации и предотвращения спаек.