Воздушно-измененная, увеличенная в размерах средняя носовая раковина, обтурирующая средний носовой ход. Значительное утолщение слизистой оболочки всех стенок правой верхнечелюстной пазухи
В клинику обратился пациент 42 лет с жалобами на рецидивирующие верхнечелюстные синуситы.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
В клинику обратился пациент 42 лет с жалобами на рецидивирующие верхнечелюстные синуситы справа, возникающие после простуды, затруднение носового дыхания справа, постоянное стекание слизи по задней стенке глотки. Ранее неоднократно выполнялись пункции правой верхнечелюстной пазухи по поводу обострений правостороннего хронического верхнечелюстного синусита. Пациент консультирован стоматологом, зубной патологии не выявлено.
Осмотр
На приеме, при эндоскопическом осмотре полости носа и носоглотки выявлено увеличение средней носовой раковины, сужение среднего и общего носового хода за счет увеличенного объема средней носовой раковины, слизистое отделяемое в среднем носовом ходе справа.
Выполнена компьютерная томография придаточных пазух носа.
Диагноз
Воздушно-измененная, увеличенная в размерах средняя носовая раковина, обтурирующая средний носовой ход. Значительное утолщение слизистой оболочки всех стенок правой верхнечелюстной пазухи.
Лечение
Назначено хирургическое лечение: под общим наркозом эндоскопически выполнена резекция одной из стенок средней носовой раковины - открыт доступ к среднему носовому ходу, удален крючковидный отросток, расширено естественное соустье правой верхнечелюстной пазухи.
Послеоперационный период протекал гладко, осложнений не отмечено.
Итог
Через два месяца, на контрольном осмотре пациент отмечает полное восстановление носового дыхания, при осмотре полости носа: средний носовой ход свободен, расширенное соустье проходимо, функционирует, отека слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи не отмечается, на повторных КТ-снимках отмечается полное восстановление воздушности пазухи.
При наблюдении в течении двух лет после операции рецидивов верхнечелюстного синусита не отмечалось.