Назад

Ушиб мягких тканей носа, предположительно закрытый перелом костей носа

Пациент, 29 лет, обратился в клинику с жалобами на отек носа снаружи, затруднение носового дыхания.

Проверьте свой слух онлайн

Жалобы

Пациент, 29 лет, обратился в клинику с жалобами на отек носа снаружи, затруднение носового дыхания. Накануне вечером со слов пациента он получил удар об дверь носом. Рвоты, головокружения со слов пациента не было. В детстве были неоднократные переломы носа.

Осмотр

При осмотре носа виден отек мягких тканей. Симптом крепитации отрицательный. Носовое дыхание затруднено. Пальпация и перкуссия области околоносовых пазух безболезненна. Слизистая оболочка полости носа умеренно гиперемирована, отечная, влажная. Перегородка носа искривлена в хрящевом отделе. Общие носовые ходы свободные. Обоняние не снижено.

По остальным лор-органам патологии не выявлено.

Пациенту рекомендовано выполнить снимок для уточнения диагноза. Однако пациент решил воздержаться от дополнительного обследования.

Диагноз

Ушиб мягких тканей носа. Предположительно закрытый перелом костей носа.

Лечение

Отечность носа может развиваться спустя несколько часов после полученной травмы и сохраняется в течение нескольких дней. Это затрудняет поставить окончательный диагноз без дополнительного обследования и выбрать дальнейшую тактику лечения.

Нашему пациенту мы рекомендовали местные препараты на область носа для уменьшения отека. После того, как отёк спадет, необходимо оценить форму носа. Репозиция костей носа возможна после 10-14 дней от момента травмы. По прошествии 14 дней кости носа срастаются, исправить положение можно только с помощью более серьезной операции.

Итог

Репозицию костей носа лучше проводить в первые несколько часов после травмы или после спадения отека мягких тканей носа через 5-7 дней. Однако, репозиция может быть проведена в любое время после травмы (до 14 дней), но результаты проведенной репозиции не будут очевидны.

В случае, если должное лечение вы не получили, то проблема затрудненного носового дыхания и изменения формы носа продолжит вас беспокоить.