Синдром немого (молчащего) синуса правой верхнечелюстной пазухи у ребенка

Пациент, 12 лет, беспокоят вялотекущие длительные насморки, нарушение носового дыхания.

Врач:

Садыхов Рагим Агаларович

Связанные услуги:

Жалобы и анамнез

Пациент мальчик, 12 лет, соматически здоров. Жалобы беспокоят вялотекуще, характеризуясь длительными насморками, нарушением носового дыхания.

Из анамнеза известно, что при проведении рентгенографии околоносовых пазух справа всегда отмечалось «затенение» гайморовой верхнечелюстной пазухи, которая не проходила на фоне приема антибиотиков, а пункции гайморовой пазухи провести было крайне затруднительно.

Осмотр

В рамках эндоскопии полости носа отмечается лишь искривление перегородки носа в переднем отделе – остальных патологических изменений нет.

Рекомендовано пройти КТ исследование околоносовых пазух. На нем отмечается «затенение» и заполненность тотального характера правой гайморовой пазухи, уменьшение объема пазухи по сравнению с противоположной стороной, опущение нижней стенки правой орбиты по сравнению с противоположной стороной, прилежание крючковидного отростка к медиальной стенке правой орбиты.

Диагноз

Синдром немого (молчащего) синуса правой верхнечелюстной пазухи.

Лечение

Было рекомендовано и проведено вмешательство в объеме правосторонней эндоскопической гайморотомии для создания соустья в правой верхнечелюстной пазухе, что способствует остановке патологического процесса и профилактирует дальнейшую асимметрию лицевого скелета.

Итог

На контрольном снимке КТ околоносовых пазух через 6 месяцев отмечается восстановление воздушности правой гайморовой пазухи, создано широкое соустье для ее вентиляции, постепенно с годами объем оперированной пазухи будет равен объему здоровой.