Рецидивирующие носовые кровотечения, расширение сосудов зоны Киссельбаха
Мужчина 27 лет обратился в клинику в связи с частыми носовыми кровотечениями.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Анамнез
Мужчина 27 лет обратился в клинику в связи с частыми носовыми кровотечениями преимущественно слева. Возникают при активной физической нагрузки или когда чешет нос. Эпизоды кровотечения могут быть каждый день, длительные, прекращаются самостоятельно.
Страдает данным недугом более 5 лет. Обращался в поликлинику к лор-врачу. Назначено лечение: увлажняющий спрей в нос - без эффекта. Далее была рекомендована консультация невролога, офтальмолога, кардиолога - патологии не выявлено. Сданы общий анализ крови, стандартная коагулограмма (оценка свертываемости крови) - норма.
Хронические заболевания отрицает. Аллергий нет.
Работает в пыльном помещении.
Осмотр
Кожа носа бледно-розовая, конфигурация носа не изменена. Носовое дыхание не затруднено. Пальпация и перкуссия области околоносовых пазух и точек выхода V ЧМН - безболезненны.
Слизистая оболочка полости носа умеренно гиперемирована, влажная. Перегородка носа незначительно искривлена, визуализируется расширение сосудов зоны Киссельбаха.
Нижние носовые раковины не увеличены. Носовые ходы содержат слизь. Обоняние не снижено.
На изображении стрелками указаны расширенные сосуды, из-за которых пациент страдает носовыми кровотечениями.
Диагноз
Рецидивирующие носовые кровотечения. Расширение сосудов зоны Киссельбаха.
Лечение
Радиоволновое прижигание сосудов зоны Киссельбаха.
Состояние после прижигания сосудов.
Результат
Носовые кровотечения прекратились полностью, как при физической нагрузке, так и при механическом раздражении носа.