
Правосторонняя дисфункция слуховой трубы - зияющая слуховая труба. Гастро-фарингеальный рефлюкс
Мальчик, 7 лет, жалобы на закладывание правого уха, постоянное желание "продуть уши".
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
Мальчик, 7 лет - со слов родителей, жалобы на переспрашивания и закладывание правого уха, постоянное желание ребенка "продуть уши".
Из анамнеза: беспокоят данные симптомы в течение последнего полугода.
Ранее был многократно осмотрен врачами, по данным выписок выставлен диагноз "Евстахиит. Тубоотит. Аденоиды 1 ст.", многократно проходили промывания полости носа по Проецту (кукушка), продувания слуховых труб по Политцеру (пароход) без длительного эффекта.
При опросе родителей было отмечено, что ребенок делает продувания около 200 раз в день, потому что они дают эффект раскладывания уха, но ненадолго.
Осмотр
При осмотре:
- КТ околоносовых пазух без отклонений.
- Тимпаногоамма: справа тип "Аd", слева тип "А".
- При фиброриноскопии отмечаются широкие устья слуховых труб, аденоиды 1 ст. Носоглотка и задняя стенка глотки гиперемированы, бугристая слизистая, атрофичная.
- При отоскопии отмечается чрезмерная подвижность барабанной перепонки, ее атрофия и истончение. При пробе Вальсальвы кратковременное "раскладывание" уха, со слов ребенка.
Диагноз
Правосторонняя дисфункция слуховой трубы - зияющая слуховая труба. Гастро-фарингеальный рефлюкс.
Лечение
Было рекомендовано:
- Прекращение самопродуваний ушей.
- Прекращение использования спреев в нос.
- Прекращение курсов продувания по Политцеру и промываний носа.
- Частое обильное питье и соблюдение водного баланса.
- Использование шара-самодуя и упражнений для слуховой трубы.
- Использование на ночь масел на слизистую носоглотки.
- Консультация гастроэнтеролога по поводу антирефлюксной терапии.
Спустя 2 месяца терапии жалобы ребенка полностью прошли.