Посттравматическая перфорация барабанной перепонки у ребенка
За помощью обратилась мама с ребенком 10 лет. Пациента беспокоила боль и снижение слуха на левое ухо.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
За помощью обратилась мама с ребенком 10 лет. Пациента беспокоила боль и снижение слуха на левое ухо, головокружения. Со слов мамы травма левого уха произошла во время прогулки 2 дня назад - ребенок упал на левое ухо. Потери сознания, рвоты, тошноты не было. Ночью жаловался на легкое головокружения. Накануне приема вечером было незначительное кровяное сукровичное отделяемое из левого уха. В день обращения в клинику кровотечение из уха усилилось, в связи с чем обратились за помощью к нам.
Осмотр и обследование
При осмотре правого уха слуховой проход широкий, содержит геморрагические сгустки. Барабанная перепонка гиперемирована, перфорация в передне-нижнем квадранте.
При осмотре полости носа нижние носовые раковины ярко гиперемированы, отечные. Общие носовые ходы сужены, содержат слизисто-серозный экссудат. Носовое дыхание затруднено. По остальным лор-органам патологии выявлено не было.
Был проведен сухой туалет левого наружного слухового прохода.
Выполнена компьютерная томография височных костей. Височные кости целые, барабанная полость заполнена жидким содержимым, целостность барабанной перепонки нарушена (см. фото).
Диагноз
Посттравматическая перфорация барабанной перепонки слева.
Лечение
Учитывая анамнез, данные осмотра и компьютерной томографии, пациенту было назначено консервативное лечение: антибактериальные системные препараты, разгрузочная терапия для носа, противовоспалительные капли в ухо. Пациент предупрежден, что до полного выздоровления он должен беречь левое ухо от воды, исключить физические нагрузки.
Пациент продолжает находиться под нашим наблюдением. Большая вероятность самопроизвольного закрытия перфорации барабанной перепонки в случае соблюдения всех рекомендаций врача.