Хронический верхнечелюстной синусит слева. Пломбировочный материал и мицетома в левой гайморовой пазухе
Девушка, 35 лет, с жалобами на наличие пломбировочного материала в левой гайморовой пазухе.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
Девушка, 35 лет, с жалобами на наличие пломбировочного материала в левой гайморовой пазухе, температуру 37,1, нытье в области корня носа, обратилась в клинику. Пломбировочный материал в пазухе был обнаружен около года назад. Занимается стоматологическим лечением. На компьютерной томографии недельной давности обнаружен пломбировочный материал и мицетома левой гайморовой пазухи.
Осмотр
Пальпация и перкуссия области околоносовых пазух безболезненна. При осмотре полости носа слизистая её умеренно гиперемирована, влажная. Перегородка носа незначительно искривлена. Нижние носовые раковины не увеличены. Общие носовые ходы содержат нормальное количество слизи. Носовое дыхание не затруднено.
По остальным лор-органам патологии выявлено не было.
Хирургическое лечение
Пациентке рекомендовано хирургическое лечение: эндоскопическая гайморотомия, удаление мицетомы, пломбировочного материала левой верхнечелюстной пазухи, зуба 2.6.
После полного предоперационного обследования пациентка госпитализирована в стационар клиники. Оперативное вмешательство проходило под общим обезболиванием.
Первым этапом найдено и расширено естественное соустье левой верхнечелюстной пазухи. Пазуха осмотрена эндоскопом 70 градусов. Изогнутыми микрощипцами удалена мицетома (см. фото, белая стрелка – мицетома из левой верхнечелюстной пазухи) и измененная слизистая оболочка:
Второй этап провел челюстно-лицевой хирург. Был удален зуб 2.6. При удалении в области корня зуба обнаружена кистогранулема, удалена. Удален пломбировочный материал.
Послеоперационный период
Послеоперационный период протекал гладко. Пациентке назначена щадящая диета, холодовые компрессы в области верхней челюсти слева. При выписке назначены антибиотики, гемостатические препараты внутрь, солевой назальный душ. Повторно пациентка осмотрена на 5 сутки. Жалоб на момент осмотра не предъявляла. Рекомендовано дальнейшее наблюдение лора и стоматолога.