Инородное тело правой верхнечелюстной пазухи (пломбировочный материал)

Женщина, 43 года, с жалобами на затруднение дыхания, насморк, чувство давления в области лица.

Врач:

Сайдулаева Аза Исаевна

Связанные услуги:

Жалобы

Женщина, 43 года, с жалобами на затруднение носового дыхания, насморк, чувство давления в области лица, кашель, обратилась в клинику. Считает себя больной 5 дней. Лечилась самостоятельно без улучшения.

Осмотр и обследование

Отека мягких тканей лица нет. Пальпация и перкуссия передних стенок придаточных пазух носа безболезненна. При осмотре полости носа слизистая её ярко гиперемирована, отечная. Нижние носовые раковины увеличены. Общие носовые ходы сужены, содержат слизисто-гнойное отделяемое. Носовое дыхание затруднено.

В общем анализе крови изменения, характерные для бактериальной инфекции. В мазке из носа высеяны синегнойная и гемофильная палочка (см. фото).

На компьютерной томографии в правой верхнечелюстной пазухе инородное тело (пломбировочный материал), пазуха тотально затемнена (см. фото).

Диагноз

Хронический правосторонний верхнечелюстной синусит. Инородное тело правой верхнечелюстной пазухи (пломбировочный материал).

Лечение

Пациентке рекомендовано хирургическое лечение: правосторонняя эндоскопическая эндоназальная гайморотомия. В качестве предоперационной подготовки пациентке назначены ингаляции пари-синус с флуимуцил-ит-антибиотиком, солевой душ в нос.

После полного предоперационного обследования пациентка госпитализирована в стационар клиники. Оперативное вмешательство прошло под общей анестезией. Под эндоскопическим контролем при помощи микроинструментов сформировано гаймороназальное соустье справа. Под контролем эндоскопической оптики 70 градусов осмотрена полость пазухи, все патологическое удалено, отправлено на гистологическое исследование.

Послеоперационный период

После операции пациентка в течение суток наблюдалась в условиях стационара. В послеоперационном периоде пациентке назначен антибактериальный препарат внутрь, солевые души в нос, обезболивающие. На следующие сутки после операции было проведено промывание оперированной пазухи через сформированное соустье. В течение 3 суток у пациентки были небольшие слизисто-геморрагические выделения из правой половины носа. Сейчас пациентка находится под наблюдением в нашей клинике, посещает врача 1 раз в неделю. Туалет носа пациентка выполняет самостоятельно, по необходимости на приёме лор-врачом. Восстановительный период может занять от 3-4 недель.

Ведущие специалисты