Острый левосторонний перфоративный гнойный средний отит у девушки
Девушка, 36 лет, с жалобами на выделения из левого уха, снижение слуха слева, обратилась в клинику.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
Девушка, 36 лет, с жалобами на выделения из левого уха, снижение слуха слева, обратилась в клинику. 10 дней назад резко появилась боль в левом ухе, спонтанно начались выделения из него. Со слов пациентки, предшествующих проблем с носом, горлом, температуры не было. Обратилась к лору по месту жительства. Назначенное лечение оказалось неэффективно. Из анамнеза: 4 месяца назад пациентка прошла лечение в клинике с положительным эффектом по поводу правостороннего наружного грибкового отита.
Осмотр и обследование
При осмотре левого уха наружный слуховой проход широкий, содержит гнойное отделяемое. Барабанная перепонка инфильтрирована, имеется перфорация, гнойное отделяемое.
При осмотре остальных лор-органов острой патологии не выявлено.
На компьютерной томографии придаточные пазухи воздушные, без пристеночного утолщения слизистой. Слева субтотальное затемнение ячеек сосцевидного отростка, барабанной полости (см. фото):
В посеве из левого уха патологической микрофлоры выявлено не было (см. фото):
Диагноз
Острый левосторонний перфоративный гнойный средний отит.
Лечение
Пациентке был назначен курс системной антибактериальной терапии внутрь, местные комбинированные ушные капли в левое ухо, физиолечение.
Спустя 7 дней лечения пациентка не отмечала положительной динамики в ее жалобах. Были назначены препараты других групп. На 5-й день нового лечения жалобы пациентки были прежними, но степень их выраженности уменьшилась. По необходимости пациентке проводился туалет левого наружного слухового прохода под контролем врача.
Сейчас пациентка продолжает двухнедельный курс лечения и наблюдение лора с постепенной положительной динамикой.