Острый двусторонний гнойный риносинусит. Беременность 30 недель
Женщина, 40 лет, с жалобами на затруднение носового дыхания, гнойные выделения из носа.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
Женщина, 40 лет, с жалобами на затруднение носового дыхания, гнойные выделения из носа, температуру тела до 37.7С, боль в области проекции правой верхнечелюстной пазухи, обратилась в клинику. Женщина на 30 неделе беременности. 2 недели назад заболела по типу ОРВИ, лечилась симптоматически. Около недели назад начала температурить. Последние 3-4 дня беспокоят гнойные выделения из носа, боль в области проекции правой верхнечелюстной пазухи.
Осмотр и обследование
При эндоскопическом осмотре полости носа слизистая её гиперемирована, резко отечна, влажная. Перегородка носа незначительно искривлена. Общие и средние носовые ходы сужены. После анемизации в средних носовых ходах гнойное отделяемое. В просвете носоглотки гнойное отделяемое. Устья слуховых труб свободны.
При осмотре остальных лор-органов патологии выявлено не было.
Диагноз
Острый двусторонний гнойный риносинусит.
Лечение
Пациентке рекомендована пункция правой верхнечелюстной пазухи. Манипуляция выполнена после предварительной аппликационной анестезии. При промывании получено обильное гнойное отделяемое с неприятным запахом. Повторная пункция проведена через день. Получено гнойное отделяемое без запаха. Третья пункция выполнена на 6-й день лечения. При промывании получены единичные слизисто-гнойные сгустки.
Из препаратов назначены 2 антибиотика внутривенно на 5 дней, сосудосуживающие в нос при заложенности. С 6 дня пациентка была переведена на таблетированную форму приёма антибиотиков. Курс консервативного лечения длился 12 дней.
На осмотре через 2 недели после лечения пациентка жалоб не предъявляла. При эндоскопическом осмотре полости носа патологии выявлено не было.