Носовое кровотечение у пожилого мужчины
Мужчина, 67 лет, обратился в клинику ночью с жалобой на носовое кровотечение.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
Мужчина, 67 лет, обратился в клинику ночью с жалобой на носовое кровотечение. Началось все накануне вечером из правой половины носа. Пациент принял несколько таблеток дицинона, потом вызвал скорую, которая сделала укол (какой, пациент затрудняется ответить), установила в нос гемостатическую губку. Но кровотечение из правой половины носа снова возобновилось спустя какое-то время. Из хронических заболеваний у пациента проблемы с сердечно-сосудистой системой, принимает по назначению врача Ксарелто.
Аллергических реакций у пациента не было.
Осмотр и обследование
При осмотре полости носа имеется обильное геморрагическое отделяемое в правом носовом ходе. После туалета носа обозрим кровоточащий сосуд в зоне Киссельбаха справа.
Учитывая отсутствие противопоказаний, жалобы и данные осмотра пациента, было принято решение прижечь кровоточащий сосуд радиоволновым аппаратом Сургитром.
Перед манипуляцией пациент сдал анализ крови на свертываемость - коагулограмму.
Лечение
После предварительной аппликационной анестезии Лидокаином 10% проведена коагуляция сосуда в зоне Киссельбаха справа аппаратом Сургитрон. Признаков кровотечения нет. Процедуру перенес удовлетворительно.
После манипуляции пациенту рекомендован Декспантенол в нос, а также консультация кардиолога с целью контроля над антикоагуляционной терапией в первую очередь.
Результат коагулограммы пациента:
Итог
Носовые кровотечения относятся к общеклинической проблеме, поэтому в их лечении важно взаимодействие лор-врача с другими специальностями.