Вазомоторный (медикаментозный) ринит у женщины 39 лет
Женщина, 39 лет, с жалобами на зависимость от сосудосуживающих капель.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
Женщина, 39 лет, с жалобами на затруднение носового дыхания, зависимость от сосудосуживающих капель, обратилась в клинику. Жалобы беспокоили её около 10 лет. Неоднократно была консультирована и обследована лор-врачами. Консервативное лечение было без эффекта.
Осмотр
При эндоскопическом осмотре полости носа слизистая её розовая, влажная. Перегородка носа умеренно искривлена. Нижние носовые раковины отечные, сокращаются при анемизации. Общие носовые ходы содержат скудное слизистое отделяемое. Просвет носоглотки свободный, слизистая без особенностей. Устья слуховых труб свободные.
На компьютерной томографии околоносовых пазух минимальное пристеночное утолщение обеих верхнечелюстных пазух, гипертрофированы нижние носовые раковины, буллы средних носовых раковин (см. фото, красным пунктиром – увеличенные нижние носовые раковины).
Диагноз
Вазомоторный (медикаментозный) ринит.
Хирургическое лечение
Учитывая жалобы пациентки, данные осмотра и снимка, была рекомендована радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин.
После полного предоперационного обследования пациентка госпитализирована в стационар клиники. Оперативное вмешательство прошло под местной анестезией. После предварительной инфильтрационной анестезии слизистой носа проведено вмешательство на нижних носовых раковинах с помощью аппарата Сургитрон.
Послеоперационный период
В послеоперационном периоде пациентке назначен солевой душ в нос, метилурациловая мазь в нос.
В течение 3 суток у пациентки были небольшие слизисто-геморрагические выделения из полости носа. На 4-е сутки пациентка заболела по типу ОРВИ, была консультирована в клинике, назначены солевые души, парацетамол. На повторном осмотре через 7 дней пациентка жалоб не предъявляла. Носовое дыхание полностью восстановилось.