Левосторонний острый гнойный верхнечелюстной синусит у девушки 28 лет

В клинику обратилась пациентка 28 лет с жалобами на длительное затруднение носового дыхания.

Врач:

Васильев Алексей Николаевич

Связанные услуги:

Жалобы

В клинику обратилась пациентка 28 лет с жалобами на длительное затруднение носового дыхания слева, ощущение тяжести в левой половине лице. Указанные жалобы отмечает около 3 недель после перенесенного ОРВИ. Использовала сосудосуживающие и гормональные капли – эффект временный. Отделяемого из носа не было.

Осмотр полости носа

Форма наружного носа не изменена. При пальпации в проекции левой гайморовой пазухи испытывает дискомфорт. Слизистая оболочка полости носа слева гиперемирована, отёчна, справа – норма. Носовые ходы свободны с двух сторон, содержат скудную слизь.

Пациенту выполнена компьютерная томография.

По данным КТ выявлено гнойное содержимое в левой гайморовой пазухе с блоком естественного соустья, который препятствует оттоку гноя из пазухи. Остальные пазухи воздушны, без содержимого.

Диагноз

Левосторонний острый гнойный верхнечелюстной синусит.

Тактика лечения

Пациентке предложена пункция верхнечелюстной пазухи для эвакуации гнойного содержимого – отказалась.

Проведенное лечение:

курс промываний полости носа по Проетцу - 7 сеансов;
курс внутрипазушных ингаляций – ПАРИ-синус с антибактериальным препаратом - 7 сеансов;
курс капельниц с антибактериальным препаратом - 7 сеансов;
сосудосуживающие капли в нос;
муколитики внутрь (для разжижения гнойного содержимого).

На фоне лечения на 3-ий день у пациентки появились гнойные сопли в обильном количестве, что уменьшило чувство тяжести в лице.

Выполнена повторная компьютерная томография.

На повторной компьютерной томографии мы видим, что гнойное содержимое ушло. Обнажена киста левой гайморовой пазухи. Это наиболее частая случайная находка, которая никак не влияет на качество жизни пациента и течение болезни.

Итог

Полное выздоровление пациентки. Однако стоит отметить, что не всегда консервативные методы приводят к выздоровлению пациента и порой в итоге приходится возвращаться к пункции верхнечелюстной пазухи.

Ведущие специалисты