Назад
Левосторонний хронический оперированный средний отит. Левосторонняя кондуктивная тугоухость 2 степени
Девушка, 18 лет, с жалобами на сохраняющееся снижение остроты слуха после операции, обратилась в клинику.
Проверьте свой слух онлайн
Связанные услуги:
Жалобы
Девушка, 18 лет, с жалобами на сохраняющееся снижение остроты слуха после операции, обратилась в клинику. 3 месяца назад пациентка проходила стационарное лечение в федеральном центре по поводу хронического левостороннего гнойного среднего отита, где была выполнена тимпанопластика с санирующим вмешательством на левом ухе. На аудиометрии 2-х месячной давности у пациентки левосторонняя кондуктивная тугоухость 2 степени.
Осмотр и обследование
Слева ушная раковина и заушная область не изменены. Пальпация сосцевидного отростка и козелка безболезненная. Слуховой проход широкий, свободный. Барабанная перепонка серого цвета, в нижнем отделе полупрозрачная. Свободная жидкость в барабанной полости не определяется, на месте частично снятого костного навеса видно несколько похожих на вытянутые жемчужины рубцов в толще перепонки и прилегающего меатального лоскута, подвижность при продувании слабая.
Камертональные пробы: Ринне — положительный с обеих сторон. Вебера — посередине.
По остальным лор-органам патологии выявлено не было.
Диагноз
Левосторонний хронический оперированный средний отит. Левосторонняя кондуктивная тугоухость 2 степени.
Хирургическое лечение
Пациентке рекомендовано плановое хирургическое лечение - ревизия левой барабанной полости.
После полного предоперационного обследования пациентка госпитализирована в стационар клиники. Операция проходила под общим наркозом. Выполнено повторное вскрытие левой барабанной полости, оссикулопластика аутонаковальней. Удалены рубцы и спайки. Протезирована аутонаковальня. Наружный слуховой проход и меатотимпанальный лоскут выложены полосками силикона и тампонированы Мероцелем, пропитаны дексаметазоном и Цефтриаксоном.
Послеоперационный период
В стационаре после операции пациентка получала внутривенно антибиотик, обезболивающие.
При выписке было рекомендовано в течение 1 месяца воздержаться от авиаперелётов, избегать интенсивного сморкания, чихать с открытым ртом, избегать физических нагрузок, исключить перегревы и переохлаждения. В ухо назначены капли комбинил, продолжать принимать антибиотик внутрь.
Через 15 дней после операции удалены тампоны из наружного слухового прохода, удалены полоски силикона, фиксирующие меатотимпанальный лоскут. Выполнен туалет наружного слухового прохода.
На контрольной аудиометрии после полного восстановительного периода слух нормализовался.
