Киста правой верхнечелюстной пазухи, вазомоторный ринит у женщины 32 лет
Женщина, 32 года, жалобы на заложенность носа, слизистое отделяемое из носа.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
Женщина, 32 года, жалобы на заложенность носа, слизистое отделяемое из носа. Жалобы беспокоят её в течение длительного времени. Неоднократно проводилась консервативная терапия, на фоне которой наблюдалось временное улучшение. Аллергические реакции на что-либо пациентка отрицает, не обследована.
Осмотр и обследование
При эндоскопическом осмотре полости носа нижние раковины её синюшного цвета, отечные. Перегородка носа искривлена влево в виде гребня. Общие носовые ходы сужены, содержат серозный экссудат. Носовое дыхание затруднено.
По остальным лор-органам патологии выявлено не было.
Дополнительно выполнена компьютерная томография околоносовых пазух. На снимке картина вазомоторного ринита, имеется киста правой верхнечелюстной пазухи (см. фото, 1 - киста правой верхнечелюстной пазухи, 2 - гипертрофированные нижние носовые раковины).
Диагноз
Киста правой верхнечелюстной пазухи. Вазомоторный ринит.
Лечение
Учитывая жалобы пациентки, историю её болезни, данные осмотра и обследования, пациентке рекомендовано оперативное лечение в объёме: эндоскопическая правосторонняя гайморотомия, двусторонняя вазотомия.
Пациентка пока воздерживается от предложенного ей метода лечения.
Пациентке была рекомендована разгрузочная терапия в нос в виде солевого душа и назначена антибактериальная мазь в нос.
Итог
Кисты верхнечелюстных пазух - частая находка на рентгеновских снимках или компьютерной томографии околоносовых пазух. В большинстве случаев их наличие имеет бессимптомное течение. Они сохраняют прежние размеры или имеют тенденцию к медленной спонтанной регрессии, и, как правило, не требуют хирургического лечения. Однако наличие определенных симптомов, большие размеры кисты могут являться показанием к операции. Эндоскопические операции в большинстве случаев позволяют разрешить ситуацию. Однако оптимальный хирургический подход для каждого конкретного пациентка определяет врач после осмотра и обследования.