Хронический верхнечелюстной синусит, обострение. Острый назофарингит. Искривление перегородки носа

Женщина, 36 лет, жалобы на болезненность в носоглотке, стекание слизи по задней стенке глотки.

Врач:

Акопян Карен Артурович

Связанные услуги:

Жалобы и анамнез

Женщина, 36 лет, обратилась в клинику с жалобами на болезненность в носоглотке, стекание гнойной слизи по задней стенке глотки.

Из анамнеза известно, что болеет около 7-ми дней, начало болезни с боли в горле, повышения температуры тела (максимально до 38С - однократно). Самостоятельно не лечилась. Со слов пациентки, диагноз острый гайморит ставят каждые полтора года на протяжении последних 5-ти лет. С данными жалобами обратилась в "Клинику уха, горло и носа".

Осмотр

При риноскопии: конфигурация носа не изменена. Слизистая оболочка полости носа ярко-розовая, влажная. Пальпация и перкуссия области околоносовых пазух безболезненна. Перегородка носа искривлена вправо во всех отделах. Нижние носовые раковины ярко гиперемированы, отечные. В общих и средних носовых ходах слизисто-гнойный экссудат. Носовое дыхание затруднено с обеих сторон.

При эндоскопическом исследовании: слизистая оболочка носа резко гиперемирована. Нижние носовые раковины увеличены, отечны. Слизистая раковин гиперемирована. Средний носовой ход справа прижимает искривленная перегородка носа. Средняя носовая раковина не увеличена. Носовая перегородка искривлена вправо - гребни на всем протяжении.

Выполнено КТ придаточных пазух носа: определяется затемнение правой верхнечелюстной пазухи, утолщение слизистых оболочек левой верхнечелюстной пазухи и клеток решетчатого лабиринта, остальные пазухи свободны. Искривление перегородки носа в костном отделе справа.

В общем анализе крови изменения в виде лейкоцитоза.

Диагноз

Хронический верхнечелюстной синусит, обострение. Острый назофарингит. Искривление перегородки носа.

Лечение

Манипуляции: с лечебной целью произведено промывание полости носа и пазух методом перемещения по Проетцу («кукушка»).

Рекомендовано: курс промываний полости носа методом перемещения по Проетцу («кукушка») - 5 процедур. Пари-Синус – курс внутрипазушных введений лекарственных веществ - 5 процедур.

Из медикаментозного лечения: назначена антибактериальная терапия курсом 10 дней; местные антибактериальные спреи; сосудосуживающие препараты для носа; солевые растворы для промывания носовых ходов.

Итог

На повторном осмотре через 5 дней на фоне проводимого медикаментозного лечения и проведенных процедур у пациента отмечается положительная динамика, начатое антибактериальное лечение продолжено до 10-ти дней.

Через 10 дней на контрольном омотре пациент отмечает выздоровление.

Ведущие специалисты