Назад
Хронический вазомоторный ринит, кисты верхнечелюстных пазух у молодого мужчины
Мужчина, 22 года, с жалобами на затруднение носового дыхания в течение нескольких лет.
Проверьте свой слух онлайн
Связанные услуги:
Жалобы
Мужчина, 22 года, с жалобами на затруднение носового дыхания, обратился в клинику. Жалобы беспокоят его несколько лет. Все это время пациент использует сосудосуживающие спреи в нос.
Осмотр и обследование
При эндоскопическом осмотре полости носа слизистая ее розовая, влажная. Перегородка носа умеренно искривлена. Нижние носовые раковины увеличены. Общие носовые ходы содержат небольшое количество слизи. Глоточная миндалина увеличена, 1 степени, не изменена. Устья слуховых труб свободны. Носовое дыхание с обеих сторон затруднено.
Пациент обратился с результатами компьютерной томографии околоносовых пазух. На снимке утолщение слизистой нижних носовых раковин, кисты верхнечелюстных пазух.
Диагноз
Хронический вазомоторный ринит. Кисты верхнечелюстных пазух.
Лечение
Пациенту рекомендовано плановое оперативное лечение: эндоскопическая шейверная турбинопластика.
После полного предоперационного обследования пациент госпитализирован в стационар клиники. Оперативное лечение прошло под общим наркозом. С помощью современного аппарата Шейвер произведена подслизистая пластика нижних носовых раковин с обеих сторон. Затем с помощью шейвера удалены увеличенные нижнезадние концы нижних носовых раковин. В обе половины носа установлены тампоны.
Послеоперационный период
После операции пациент в течение суток наблюдался в условиях стационара. Послеоперационный период протекал гладко. На следующие сутки после операции было проведено удаление носовых тампонов, в течение 3 суток у пациента были небольшие слизисто-геморрагические выделения из полости носа. Пациенту назначена ранозаживляющая мазь в нос с антибиотиком, солевые спреи в нос. Пациент осматривался врачом каждую неделю на протяжении 1 месяца для наблюдения в динамике, туалета носа. Носовое дыхание значительно улучшилось к 7-м суткам после операции. Через 14 дней носовое дыхание полностью восстановилось.
Фото до и после лечения (* - нижняя носовая раковина)
Итог
Сосудосуживающие препараты можно использовать только при острых заболеваниях и не более 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих препаратов может привести пациента к зависимости от них и невозможности лечения этой зависимости консервативными способами.
За кистами верхнечелюстных пазух, в случае нашего пациента, нужно наблюдать в динамике у лор-врача.
