Хронический тонзиллит, декомпенсированная форма, в анамнезе хронический гепатит
Девушка, 36 лет, частые рецидивы паратонзиллярного абсцесса.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы и анамнез
Девушка, 36 лет, наблюдалась в клинике в течение двух лет. В 20 лет впервые перенесла правосторонний паратонзиллярный абсцесс. С того времени отмечала обострение хронического тонзиллита 1 раз в год. При первичном обращении в клинику 2 года назад установлен диагноз правостороннего паратонзиллярного абцесса. Абсцесс был вскрыт, пройден курс консервативного лечения с улучшением. Пациентке рекомендовано плановое оперативное лечение – двусторонняя тонзиллэктомия. Пациентка воздерживалась. Через полгода случился рецидив правостороннего паратонзиллярного абсцесса. Снова курс лечения с улучшением. В анамнезе у пациентки хронический гепатит С в стадии ремиссии.
Осмотр и обследование
При осмотре глотки тризма нет, мягкое нёбо симметрично. Нёбные миндалины не увеличены, умеренно гиперемированы, чистые. Правая передняя нёбная дужка умеренно гиперемирована, выбухания нет. Задняя стенка глотки чистая, розовая. Региональные лимфатические узлы незначительно увеличены, обычной консистенции и положения.
Патологии со стороны остальных лор-органов не выявлено.
В связи с анамнезом пациентки принято решение о проведении планового хирургического лечения — двусторонней тонзиллэктомии.
Диагноз
Хронический тонзиллит, декомпенсированная форма.
Хирургическое лечение
После полного предоперационного обследования пациентка госпитализирована в стационар клиники. Оперативное вмешательство прошло под общей анестезией. Нёбные миндалины были по очереди полностью удалены вместе с капсулой при помощи петли Бахона и радиоволнового аппарата Сургитрон.
Послеоперационный период
После операции пациентка в течение трех суток наблюдалась в условиях стационара. Послеоперационный период протекал гладко. В стационаре пациентке проводили гемостатическую, антибактериальную терапию, делали по необходимости обезболивающие. Пациентка повторно осмотрена на 7-й день после операции. Беспокоила умеренная боль в горле. На 14-й день при повторном осмотре жалоб не было. Этап полного восстановления длился 1 месяц.