Хронический субкомпенсированный тонзиллит у мужчины 34 лет

Мужчина, 34 года, с жалобами на частый дискомфорт в горле, обратился в клинику.

Врач:

Маликова Татьяна Викторовна

Связанные услуги:

Промывание миндалин

Жалобы

Мужчина, 34 года, с жалобами на частый дискомфорт в горле, обратился в клинику. За 3 дня до этого прошёл УЗИ щитовидной железы и шейных лимфоузлов – патологии не было выявлено. Последние 6 месяцев пациент посещал разных докторов со своей проблемой. Предлагаемое дообследование не проходил. Были однократные промывания лакун нёбных миндалин в день обращения. Рекомендации не соблюдал.

Осмотр и обследование

Температура тела нормальная. Пальпация шейных, подчелюстных, заушных лимфоузлов безболезненна, не спаяны, не увеличены, кожа над ними не изменена.

Зубы санированы. Язык влажный, без налета. Слизистая оболочка задней стенки глотки розовая, влажная. Небные миндалины рыхлые, увеличены, 2 степени, лакуны широкие, с казеозными массами.

При осмотре остальных лор-органов патологии не выявлено.

В мазке из зева высеян золотистый стафилококк 106, в ПЦР из зева обнаружен вирус Эпштейна-Барр (см. фото).

В анализе крови АСЛО повышен до 286 (при норме до 200).

Диагноз

Хронический субкомпенсированный тонзиллит.

Консервативное лечение

Пациенту рекомендован курс инструментального промывания лакун нёбных миндалин. Пациент прошел 3 процедуры с интервалом в 2-3 дня. Назначены полоскания горла антисептическим раствором, противовирусные препараты.