Хронический полипозный правосторонний риносинусит после удаления полипов носа

Ребенок, 12 лет, жалобы на затруднение носового дыхания и водянистые выделения желтоватого цвета.

Врач:

Гилилов Вадим Изроевич

Связанные услуги:

Жалобы

Ребенок, 12 лет, на приёме с мамой. Жалобы на затруднение носового дыхания и водянистые выделения желтоватого цвета последние 2 месяца.

1,5 года назад ребенок был оперирован по месту жительства по поводу полипов носа. Состояние после операции улучшилось, но временно.

Аллергоанамнез ребенка не отягощен.

Осмотр и обследование

При эндоскопическом осмотре полости носа слизистая её розовая, влажная. Перегородка носа умеренно искривлена. Нижние носовые раковины не увеличены. В общем носовом ходе справа полип, исходящий из правой гайморовой пазухи. Глоточная миндалина 1 степени гипертрофии, не изменена. Устья слуховых труб свободны.

По остальным лор-органам патологии выявлено не было.

Дополнительно выполнена компьютерная томография, на которой антрохоанальный полип справа, субтотально затемнена правая верхнечелюстная пазуха (см. фото).

Диагноз

Хронический полипозный правосторонний риносинусит.

Хирургическое лечение

Было рекомендовано хирургическое лечение: эндоскопическая гайморотомия справа с удалением антрохоанального полипа.

После полного предоперационного обследования пациент в сопровождении родителя был госпитализирован в стационар клиники. Операция прошла под наркозом. Первым этапом при помощи щипцов блэксли был взят фрагмент полипозной ткани справа для гистологического исследования (в работе). Далее при помощи шейвера произведено удаление полипа из полости носа справа. После этого расширено естественное соустье справа, через которое удалена полипозная ткань и муцин из верхнечелюстной пазухи. В полость носа справа установлен тампон.

Послеоперационный период

После операции пациент в течение суток наблюдался в условиях стационара. Пациенту назначен системный антибиотик внутрь, обезболивающие при необходимости.

Послеоперационный период протекал гладко. На следующие сутки после операции было проведено удаление носового тампона справа. В течение 3-х суток у пациента были небольшие слизисто-геморрагические выделения из правой половины носа. Повторные осмотры запланированы каждую неделю на протяжении 1 месяца после вмешательства. Пациент продолжает наблюдение лора в клинике.

Ведущие специалисты