Искривление перегородки носа. Гипертрофия задних концов нижних носовых раковин. Гипертрофия язычной миндалины. Обструктивное апноэ сна. Синдром Дауна

Ребенок, 9 лет, синдром Дауна. Со слов мамы у ребенка затруднено носовое дыхание, есть храп, свист.

Врач:

Гилилов Вадим Изроевич

Связанные услуги:

Жалобы и анамнез

Ребенок, 9 лет, синдром Дауна. Со слов мамы у ребенка затруднено носовое дыхание, есть храп, свист. Жалобы беспокоят в течение нескольких лет. В пятилетнем возрасте ребенку выполнена аденотомия, тимпаностомия. В 7 лет - вазотомия нижних носовых раковин.

Осмотр и обследование

Так как осмотр ребёнка затруднен из-за психологического состояния, было принято решение о проведении слипэндоскопии. Слипэндоскопия — современный метод диагностики причин, вызывающих проблемы с дыханием, храп. Пациента погружают в медикаментозный сон для осмотра его верхних дыхательных путей.

Во время седации ребенку произведено эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей. В передних отделах полости носа носовые ходы широкие. Справа нижняя носовая раковина уменьшена (состояние после вазотомии), в задних отделах расширяется с сужением просвета носового хода. Слева нижняя носовая раковина уменьшена (состояние после вазотомии и нижнещадящей конхотомии), носовой ход широкий. Имеется сужение носового хода из-за искривления перегородки носа в средней зоне. Область хоан свободная, носоглотка свободная.

Отмечается сужение просвета дыхательных путей на уровне языка за счет гипертрофии язычной миндалины. Надгортанник в форме лепестка, розового цвета. Пространство над голосовой щелью свободное, валекулы языка, грушевидные синусы свободные. Голосовая щель широкая, голосовые складки бледные, не изменены. Подголосовое пространство свободное.

Диагноз

Искривление перегородки носа. Гипертрофия задних концов нижних носовых раковин. Гипертрофия язычной миндалины. Обструктивное апноэ сна. Синдром Дауна.