Инородное тело полости носа (вата) у девушки 18 лет
В клинику обратилась девушка 18 лет с жалобами на неприятный гнилостный запах.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
В клинику обратилась девушка 18 лет (у пациентки олигофрения, она жила в психоневрологическом интернате и на приём явилась в сопровождении сотрудницы интерната) с жалобами на неприятный гнилостный запах. Вернее, запах, исходящий от девушки, больше беспокоил окружающих. В интернат для взрослых её перевели несколько месяцев назад в связи с наступлением совершеннолетия, до этого времени она жила в подобном учреждении для детей.
Анамнез и осмотр
По месту жительства пациентка осмотрена стоматологом, выполнена ФГДС - патологии не выявлено. Также она проходила лечение у лор-врача, выполнялась рентгенография околоносовых пазух (без патологии), проводилось местная и системная антибактериальная терапия по поводу гнойного ринита - без эффекта. При передней риноскопии в преддверии носа с обеих сторон визуализируется гнойное отделяемое, носовое дыхание резко затруднено. После аспирации отделяемого в полости носа с обеих сторон визуализируются инородные тела, полностью обтурирующие общие носовые ходы.
При более подробном расспросе девушка рассказала, что около года назад (когда она ещё находилась в интернате для детей) у неё пошла кровь из носа, и медсестра остановила его, плотно затампонировав нос ватой. Об этом факте девушка никому не рассказывала.
Лечение
С техническими сложностями выполнено удаление инородного тела из носа. При удалении отмечалось кровотечение из изъязвленных участков слизистой.
После удаления в полость носа установлены тампоны с антибактериальной мазью, назначена системная антибактериальная терапия.
Тампоны удалены на следующий день.
Итог
Через неделю пациентка явилась на повторный осмотр. Жалоб не предъявляла. Слизистая полости носа с остаточными реактивными явлениями.