Гипертрофия аденоидов III степени, дисфункция слуховых труб у ребенка 6 лет
Мама с ребёнком, 6 лет, обратилась с жалобами на снижение слуха, гнусавость, затруднение носового дыхания.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
Мама с ребёнком, 6 лет, обратилась с жалобами на снижение слуха, гнусавость, затруднение носового дыхания, уже в течение нескольких месяцев. Ребёнок наблюдался у лора, прошел длительный курс консервативного лечения в условиях поликлиники (интраназальные глюкокортикостероиды, физиолечение), но без эффекта.
Осмотр
Ребенку проведено гибкое эндоскопическое исследование носа и носоглотки. Слизистая полости носа розовая, влажная. Перегородка носа умеренно искривлена. Нижние носовые раковины не увеличены. Общие носовые ходы содержат небольшое количество слизи. Глоточная миндалина увеличена, 3 степени, не изменена. Устья слуховых труб частично прикрыты лимфоидной тканью. Носовое дыхание затруднено.
Дополнительно было проведено исследование функции слуховых труб и барабанных перепонок - тимпанометрия. С обеих сторон выявлен тип С (отклонение от нормы, дисфункция слуховых труб).
В связи с неэффективностью консервативной терапии, данными эндоскопического обследования и тимпанометрии, было рекомендовано оперативное лечение – эндоскопическая шейверная аденотомия.
Диагноз
Гипертрофия аденоидов III степени. Дисфункция слуховых труб.
Хирургическое лечение
После полного предоперационного обследования ребёнок с мамой были госпитализированы в стационар клиники. Оперативное вмешательство прошло под общей анестезией. После установки роторасширителя с помощью современного оборудования (шейвер) под контролем эндоскопа 70 градусов произведено удаление гипертрофированной лимфоидной ткани в носоглотке. Гемостаз выполнен радиоволновым аппаратом Сургитрон.
Послеоперационный период
После операции ребенок с мамой до конца дня наблюдался в условиях стационара. Ребёнок был выписан домой. Послеоперационный этап протекал гладко. Ребёнку был назначен антибактериальный препарат внутрь на 5 дней, солевой душ в нос, обезболивающие по необходимости.
На 7-й и 14-й день после хирургического лечения ребёнок был повторно осмотрен лор-врачом с целью оценки общего состояния и исключения наличия осложнений в послеоперационном периоде.
Через 1 месяц после оперативного лечения пациенту повторно проведена тимпанометрия – вариант нормы (тип А с обеих сторон). У ребенка полностью восстановилось носовое дыхание, жалоб на снижение слуха больше не было.
Фото тимпанометрии до и после лечения
На 1 фото тип С с обеих сторон, на 2 фото тип А с обеих сторон (вариант нормы):