Гипертрофия аденоидов III степени у мальчика 8 лет
Пациент, 8 лет, с мамой обратились к нам в клинику с жалобой на затрудненное носовое дыхание.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
Пациент, 8 лет, с мамой обратились к нам в клинику с жалобой на затрудненное носовое дыхание, периодический храп по ночам, остановки дыхания во сне. Со слов мамы жалобы начались год назад, когда ребёнок пошел в первый класс, на протяжении осени были частые эпизоды ОРВИ. В январе нового года диагностированы аденоиды 3 степени. Многократные курсы консервативного лечения в условиях поликлиники были неэффективны. Обратились к нам спустя 3 месяца для консультации.
Осмотр и обследование
Ребенку проведено гибкое эндоскопическое обследование полости носа (пентакс 2,4 мм). Слизистая полости носа бледно-розовая, влажная. Перегородка носа по средней линии. Общие и средние носовые ходы свободные. Просвет носоглотки содержит слизистое отделяемое. В своде определяются аденоидные вегетации, тотально закрывающие просвет хоан. Устья слуховых труб не визуализируются, полностью обтурированы лимфоидной тканью. Задние концы нижних носовых раковин не увеличены. Носовое дыхание затруднено (см. фото).
Диагноз
Гипертрофия аденоидов III степени.
Хирургическое лечение
Учитывая жалобы пациента, анамнез болезни и эндоскопическое обследование, было рекомендовано оперативное лечение – шейверная аденотомия под наркозом.
После полного предоперационного обследования ребёнок с мамой были госпитализирована в стационар клиники. Оперативное вмешательство проходило под общей анестезией. После установки роторасширителя с помощью современного оборудования (шейвер) под контролем эндоскопа 70 градусов произведено удаление гипертрофированной лимфоидной ткани в носоглотке. Гемостаз выполнен аппаратом Сургитрон.
Послеоперационный период
После операции ребенок с мамой до конца дня наблюдался в условиях стационара. Послеоперационный этап протекал гладко. Ребёнку были назначены препараты, направленные на уменьшение выраженности болевых ощущений. Ребёнок был выписан домой с рекомендуемым охранительным режимом в течение 7 дней. На 7 и 14 день после оперативного вмешательства пациент был осмотрен врачом. Все симптомы, связанные с заболеванием, прошли.
Итог
Аденотомия – наиболее распространенное хирургическое вмешательство в детской лор-практике. Выбор метода лечения ребенка с гипертрофией аденоидов требует индивидуального взвешенного подхода и анализа множества факторов.