Аденоидные вегетации II степени у подростка 14 лет
Девочка 14-ти лет. Со слов мамы ребенок дышит через рот во время сна, храпит.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
На прием обратилась мама с дочкой 14-ти лет. Перед началом ортодонтического лечения девочке рекомендована консультация лор-врача. Со слов мамы ребенок дышит через рот во время сна, храпит. 10 лет назад ребенок проходил курсовое консервативное лечение по поводу гипертрофии аденоидов интраназальными глюкокортикостероидами (назонекс и пр.).
Осмотр и обследование
При эндоскопическом осмотре полости носа слизистая её розовая, влажная. Перегородка носа немного искривлена. Нижние носовые раковины не увеличены. Общие носовые ходы содержат небольшое количество слизи. Глоточная миндалина 2 степени гипертрофии. Устья слуховых труб свободные.
При осмотре других лор-органов патологии выявлено не было.
Дополнительно пациентке проведена компьютерная томография пазух носа для исключения патологии перед началом лечения. Пневматизация пазух не нарушена. Незначительная гиперплазия на дне левой верхнечелюстной пазухи (см. фото: красная стрелка – аденоидные вегетации в носоглотке).
Диагноз
Аденоидные вегетации II степени.
Лечение
Было рекомендовано хирургическое лечение – шейверная аденотомия под наркозом.
После полного предоперационного обследования девочка с мамой были госпитализированы в стационар клиники. Оперативное вмешательство проходило под общей анестезией. После установки роторасширителя с помощью современного оборудования (шейвер) под контролем эндоскопа 70 градусов произведено удаление гипертрофированной лимфоидной ткани в носоглотке. Гемостаз выполнен аппаратом Сургитрон.
Послеоперационный период
Пациентка была выписана домой в тот же день ввиду отсутствия противопоказаний. Послеоперационный период протекал гладко. Были назначены обезболивающие, системный антибиотик внутрь, носовой душ. Для полного восстановления потребовалось 10 дней. После оперативного лечения у лора пациентка начала ортодонтическое.