Стапедопластика

Стапедопластика – это оперативное вмешательство, проводимое преимущественно при отосклерозе для улучшения передачи звуковых колебаний и, как следствие, восстановления слуха. Стапедопластика позволяет добиться стойкого регресса тугоухости в 80-90% случаев.

Стапедопластика

Операция выполняется в условиях стационара. Суть вмешательства в удалении или мобилизации участков основания ножек, с последующей их заменой протезами или аутентичным материалом.

Анастезия

Для обезболивания проводят эндотрахеальный наркоз.

Подготовка

При подготовке к стапедопластике врач назначает комплексное обследование пациента. Оно обычно сводится к осмотру у отоларинголога, взятию камертональных проб, выполнению аудиометрического исследования и вестибулометрии, компьютерной томографии, рентгенографии черепа и пр. Предварительно проводится санация полости, устраняется воспалительный процесс, который часто бывает двусторонним.

Операция

Стапедопластика часто дополняется частичной или полной стапедэктомией. Доступ внутризаушный, визуализацию обеспечивает операционный микроскоп. Большую популярность по причине меньшей травматичности завоевала поршневая методика, когда протезирование стремени проводят после закрытия преддверия веной (обычно берется у самого пациента с тыльной стороны кисти).

Современные протезы часто изготовлены из титана. Они пришли на смену тефлоновому и керамическому аналогам, а также конструкциям из аутохряща и аутокости. Такая модернизация, в большей степени, была обусловлена высоким риском формирования фистулы лабиринта (одно из нежелательных последствий установки тефлонового имплантата). Учитывая все риски, операцию сначала проводят на том ухе, которое хуже слышит. К вмешательству на другой стороне прибегают по прошествии не менее шести месяцев при условии благоприятного результата.

Послеоперационный период

Непосредственно после операции нужно воздержаться от воздействия шумов и громких звуков, не ездить в метро, не путешествовать воздушным транспортом, исключить серьезные физические нагрузки. Прооперированные пациенты навсегда теряют возможность заниматься подводным плаваньем и нырять.

Противопоказания

Противопоказания к стапедопластике:

• прогрессирование отосклероза;
• наружный средний отит;
• тяжелые патологии органов дыхания;
• снижение слуха только на одно ухо;
• активные очаги инфекции.

В списке ограничений к хирургическому вмешательству также все острые состояния, кровотечения, онкологические патологии.

Возможные осложнения стапедопластики

Нежелательными последствиями операции по восстановлению слуха при отосклерозе являются головокружение и диспепсические явления, которые длятся не долго, но приносят много дискомфорта. Описанные симптомы регрессируют спустя несколько часов. Шум в ушах может ощущаться еще долгое время.

Неприятное осложнение – перфорация барабанной перепонки. Такое нередко происходит по причине недостаточного уровня подготовки врача.

Специалисты Клиники Уха, Горла и Носа прошли соответствующую подготовку, имеют необходимую квалификацию, подтверждаемую дипломами и сертификатами, и опыт выполнения подобных операций.