Шунтирование барабанной полости
Шунтирование барабанной полости – это оперативное вмешательство, в рамках которого на перепонке выполняется разрез для последующего размещения шунта. Шунт – это небольшая трубочка, изготовленная из силикона, полиэтилена, керамики и других биоинертных материалов. Ее задача состоит в выравнивании наружного и внутреннего давления.
В среднем шунт оставляют в ухе на срок от 2 месяцев до года. Слух восстанавливается самостоятельно.
Показания
Потенциальными кандидатами на проведение шунтирования являются пациенты, у которых в полости среднего уха скопилось большое количество жидкости, что может привести к снижению слуха. В детском возрасте такие меры оказываются необходимы при больших аденоидах или расщелине твердого неба. У взрослых операция показана при воспалении среднего уха (средний отит), опухолях и опухолевидных новообразованиях в носоглотке, если дренирование секрета невозможно.
Операция шунтирование
Переносимость шунтирования барабанной полости хорошая. Операция проводится под общей анестезией.
Подготовительные процедуры
На момент вмешательства все острые состояния, сопровождающиеся насморком, кашлем и другими симптомами должны быть устранены. В рамках подготовки требуется отказаться от принятия пищи и питья, курения, жевания жевательной резинки за 6 часов до операции.
Операция
Разрез выполняется под контролем оптики (под микроскопом), жидкость из среднего уха удаляется, устанавливается шунт. После пробуждения от наркоза пациент находится под наблюдением еще несколько часов и при отсутствии осложнений отпускается домой.
Послеоперационный период
Особую осторожность следует соблюдать при мытье головы и принятии душа, так как вода не должна попадать в ухо, пока в нем находится шунт. В противном случае это может спровоцировать воспаление, сопровождающееся повышением температуры тела, выделениями из уха.
Осложнения
К осложнениям, которые возникают после шунтирования барабанной полости, можно отнести инфицирование полости среднего уха (проникновение инфекции через шунт). В подобных случаях проводится антибактериальная терапия, завершающаяся повторным промыванием уха. При преждевременном выпадении шунта также прибегают к вторичной фиксации.
Также случается так, что он по истечение срока самостоятельно не выпадает. Для этого нужно обратиться к врачу. Процедура не представляет сложностей.
Со временем отверстие в барабанной перепонке затягивается, нарушений слуха не наблюдается. Если рубцевания не произошло, прибегают к закрытию дефекта при помощи дополнительных материалов.
Альтернативные методы
Альтернативой традиционному шунтированию является установка шунта через подкожный туннель. Если выздоровление не наступает, это может говорить о том, что воспаление не ограничено барабанной полостью, а распространяется также на антрум и сосцевидный отросток. Тогда оперативное лечение заключается в проведении антротомии (вскрытие ячеек сосцевидного отростка), которая при необходимости дополняется мастоидотомией и тимпанопластикой (по показаниям).
Запись на прием к отоларингологу осуществляется по телефонам клиники и через форму на сайте.