КТ височной кости

Компьютерная томография (КТ) височных костей, в отличие от обычной рентгенографии, позволяет получить на выходе одновременное изображение костных и мягких тканей исследуемой области в их естественном положении по отношении друг к другу.

Патоморфология многих заболеваний может быть определена посредством этого метода.

Показания

КТ височной кости проводится пациентам с:

• острым гнойным средним отитом, протекающим с осложнениями в виде мастоидита, менингита, пареза лицевого нерва и пр.;
• инфекционными патологиями среднего уха, сопровождающимися развитием воспалительного процесса (эпитимпанит, мезотимпанит, холестеатома и другие заболевания, для которых характерно стойкое снижение слуха);
• травмами;
• врожденными пороками развития наружного и среднего отделов уха.

Подобная диагностика оказывается необходимой при подозрении на наличие объемных образований, в случае кондуктивной или нейросенсорной тугоухости (а также смешанной формы) неясного генеза. Исследование является обязательным при отборе пациентов для прохождения операции кохлеарной имплантации.

На томограмме становятся видны:

• все структуры отделов уха;
• визуализируются каналы лицевого нерва и сонной артерии;
• хорошо различимы ямка луковицы яремной вены и т. д.

Процедура КТ височной кости

Специальной подготовки к КТ височной кости не требуется.

Детей в возрасте младше 3 лет предварительно вводят в состояние медикаментозного сна. При использовании контрастирования внутривенно вводятся препараты из числа неионных.

Особую диагностическую ценность рентгенконтрастные вещества имеют в тех клинических случаях, когда существует подозрение на опухоль или сосудистые нарушения.

Само исследование проводится в нескольких проекциях:

• аксиальная (пациент находится в положении лежа на спине, сканирование идет в направлении к голове);
• коронарная (пациент также лежит на спине или на животе, для получения более четкого снимка требуется задержать дыхание и не глотать);
• сагиттальная (сопряжена с определенными сложностями, применяется для исследования мастоидальной части канала лицевого нерва).

Объективность полученных данных во многом зависит от того, насколько неподвижен будет пациент во время сканирования. К снижению качества томограммы также могут привести все металлические предметы, в частности, ювелирные украшения в зоне облучения. В связи с этим их необходимо заранее снять.

При анализе томограммы врач смотрит на состояние, расположение и размер барабанной полости, слуховых косточек, структур внутреннего уха, наружного и внутреннего слухового прохода, оценивает степень пневматизации сосцевидного отростка и прочих элементов.

Осложнения

Осложнения обычно отсутствуют. В редких случаях возможны аллергические реакции на введенные контрастные вещества. КТ височной кости противопоказана при беременности. В роли дополняющего метода выступает магнитно-резонансная томография (МРТ).

Исследование проводится строго по направлению от лечащего врача. Для записи на прием к отоларингологу необходимо позвонить по телефону клиники или заполнить форму онлайн-заявки.