Кривой нос

Носовая перегородка нередко бывает деформирована, что приводит к развитию хронических патологий — ринита, гайморита, фронтита и т.д.

Кроме эстетического дефекта кривой нос может служить источником постоянных головных болей, привести к снижению слуха, создавать благоприятные условия для размножения патогенной и условно патогенной микрофлоры.

Причины

Наиболее часто к исправлению носовой перегородки прибегают после получения травм носа. Посттравматический характер подобных деформаций имеют не менее 54% установленных случаев.

Прочие причины можно разделить на два больших класса:

Физиологические (связаны с неравномерным развитием и ростом хрящевой или костной тканей лицевого скелета).
Патологические (например, смещение перегородки из-за разрастания полипов в носу или гипертрофия самой носовой раковины, сюда же относятся опухоли и новообразования, оказывающие давление на хрящ).

Часто имеет место сочетание перечисленных факторов. Гребни, шипы и другие наросты обычно локализуются в местах соединения хряща и кости.

Виды и последствия деформаций

Визуально кривой нос может быть спровоцирован искривлением, гребнем или шипом перегородки, которые приводят к сужению просвета носовых проходов, затрудняя тем самым прохождение кислорода по ним.

Сниженная аэрация часто становится первоначальной причиной развития воспаления, которое может быть односторонним или двусторонним.

Причиной головной боли является давление, оказываемое искривленной частью на слизистую оболочку стенок носа. Такое же происхождение имеет и вазомоторный ринит, который часто распространяется на среднее ухо, блокируя остиомеатальный комплекс и провоцируя тугоухость.

Кривой нос поддается коррекции в рамках оперативного вмешательства, цель которого - выпрямление искривленной носовой перегородки. Септопластика проводится под общим наркозом, сочетающимся с местной инфильтрационной анестезией.

Способы коррекции

Диагностика аномалий осуществляется на основании жалоб пациента и осмотра назальной полости, а также данных риноманометрии ,компьютерной томографии.

Доступ к перегородке выполняется на слизистой оболочке, что исключает образование грубых шрамов и рубцов, заметных после операции невооруженным глазом. Для контроля действий используют эндоскопическое оборудование. Суть вмешательства состоит в отделении деформированных участков перегородки при сохранении ее общей целостности.

В тяжелых случаях требуется коррекция костного остова. Компенсаторная гипертрофия нижней раковины устраняется дополнительно в рамках конхотомии. По показаниям для расширения общего носового хода также проводится латероконхопексия.

Реабилитация

После пластики в носовые проходы вводятся тампоны, которые удаляются на следующий день. Полное восстановление дыхательной функции наступает спустя несколько недель, когда все репаративные процессы полностью завершатся.