Атрезии слухового прохода

Атрезии слухового прохода чаще всего рассматриваются в контексте врожденных пороков уха, хотя причинами их развития могут быть и травмы, в частности, ожоги.

Врожденные дефекты, как правило, обусловлены:

• инфекционными заболеваниями во время беременности (ОРВИ, краснуха, корь, ветрянка и пр.);
• токсическим воздействием лекарственных веществ (прием во время вынашивания плода аминогликозидов, барбитуратов и т. д.);
• курением;
• употреблением алкоголя.

В группу риска входят матери в возрасте старше 40 лет и женщины, подвергающиеся воздействию ионизирующего излучения.

Клиническая картина

С учетом выраженности выделяют 2 формы — полную и неполную.

1. Полная атрезия предполагает отсутствие слухового канала, которое обычно сопровождается тугоухостью (односторонней или двусторонней).
2. Неполная атрезия не имеет четкой клинической картины, какие-либо субъективные признаки не наблюдаются. При этом закупорка узкого прохода естественным секретом ведет к стойкому снижению слуха по принципу звукопроведения.

По месту локализации также различают атрезии:

• хрящевого отдела;
• костного отдела.

В последнем случае кости лицевого скелета оказываются недоразвиты, следствием чего становится общая асимметрия лица. Такие структурные нарушения часто дополняются аномалиями в развитии ушной раковины, сопровождаются функциональными отклонениями среднего и внутреннего уха.

Диагностика

Диагностика атрезий слухового прохода проводится на приеме у отоларинголога. Наиболее информативные инструментальные методы исследования:

• отоскопия;
• компьютерная томография (сокр. КТ);
• магнитно-резонансная томография (сокр. МРТ) головного мозга.

В рамках обследования проводится дифференцирование атрезий от прочих врожденных пороков или приобретенных патологий всех отделов уха.

Лечение

При развитии острой формы проводят тампонаду просвета слухового прохода. Для этого используют пластиковые трубочки, которые позволяют предотвратить сужение просвета и помогают вывести наружу раневой секрет. Назначается противовоспалительная терапия, в основном антибиотиками. Показаны мочегонные и антигистаминные средства.

Если просвет оказывается полностью закрыт рубцовой тканью, прибегают к оперативному лечению. Это может быть обычное иссечение, но часто его оказывается недостаточно, так как позже может произойти рецидив. Поэтому наиболее предпочтительным методом считается хирургическое восстановление просвета за счет местных тканей и кожных лоскутов.

Атрезия слухового прохода у ребенка

При подозрении атрезий слухового прохода у ребенка нужно обратиться к лор-врачу. Врач нашей клиники проведет визуальный и инструментальный осмотр, поставит диагноз и назначит лечение, результатом которого станет полное восстановление слуха (это особенно важно в младшем возрасте, так как заболевание может стать причиной отставания в развитии). Если ушная раковина оказывается недоразвита, проводится ее пластика. Записаться на прием к отоларингологу можно по телефонам клиники, или оставив онлайн-заявку на нашем сайте.