Аденоиды

Аденоиды или аденоидные вегетации – это гипертрофия глоточной миндалины. Как и другие иммунокомпетентные органы, глоточная миндалина участвует в иммунной защите организма. Ее разрастание обусловлено развитием воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, что приводит к нарушению дыхания через нос и создает благоприятные условия для развития заболеваний лор-органов.

Причины заболевания

Наиболее часто эти вегетации диагностируются в детском возрасте (от 2 до 10 лет). В этот период иммунологические процессы еще протекают несовершенно, поэтому часто встречаются заболевания глотки. На фоне следующих друг за другом ОРВИ повышается аллергизация организма.

К факторам, которые играют роль в разрастании аденоидной ткани, можно причислить:

эндокринные нарушения (в частности, гипофункция коры надпочечников);
дефицит необходимых витаминов;
грибковые инфекции;
воздействие радиации и прочих вредных веществ;
неблагоприятные социально-бытовые условия, в которых воспитывается ребенок.

Клиническая картина

Выделяют несколько степеней гипертрофии глоточной миндалины:

Аденоидная ткань закрывает 1/3 носоглотки.
Аденоидная ткань занимает половину носоглотки.
Аденоидная ткань полностью обтурировала носоглотку, сошник закрыт.

Симптомы аденоидов

Развитие аденоидов сопровождается следующими симптомами:

Основной симптом аденоидов - нарушение носового дыхания. Часто дополняется непрерывным насморком.
При затяжном течении лицо пациента приобретает характерный вид — кожа становятся бледной, рот из-за заложенности носа приоткрыт, складки носогубного треугольника сглажены, наблюдается незначительный экзофтальм.
Кроме этого возможны изменения в структуре лицевого скелета. Неправильно формируется зубочелюстная система (верхние резцы выступают вперед, появляется предрасположенность к кариесу), небо оказывается сужено и стоит высоко, поэтому носовая перегородка часто бывает искривлена.

Осложнения

В результате описанных патологических изменений ребенок начинает отставать в физиологическом и в психическом развитии. В голосе появляется гнусавый оттенок, обонятельная функция нарушается. Длительное дыхание через рот ведет к анемии, сон становится беспокойным, снижается способность концентрировать внимание.

Также появляются психоневрологические симптомы, отражающие общее состояние: неврозы, недержание мочи, приступообразный кашель. Данные разрастания также создают все предпосылки к развитию синуситов.

Выраженность осложнений зависит от длительности заболевания и размеров гипертрофированных участков.

Диагностика

Дифференциальную диагностику аденоидов проводят по данным первичного осмотра, наличия/отсутствия в анамнезе респираторных заболеваний с поражением лор-органов и т. д. Размер разрастаний определяют путем задней риноскопии. Также проводится рентгенография полости носа, назначаются клинические анализы крови и мочи. Помимо этого, требуется бактериологическое исследование, позволяющее определить степень чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Лечение оперативное, предполагает проведение аденотомии. Медикаментозная терапия представлена гомеопатическими препаратными. Хороший эффект дают: озонотерапия, фототерапия, грязелечение, ингаляции и другие методики.

Профилактика

Основу профилактики аденоидов составляет своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые служат первопричиной разрастаний. Наряду с этим рекомендуется проводить закаливание организма, что позволит укрепить состояние иммунной системы.

Видео: Аденоиды: лечить или удалять?

Вебинар от ведущего врача клиники, отоларинголога и ринохирурга Васильева Алексея Николаевича.