Тампонада носа

Профессиональная тампонада носа проводится, когда в течение 15 минут обычными кровоостанавливающими средствами не удается прекратить кровотечение из носа. Процедура представляет собой введение в носовую полость пациента нескольких плотно прилегающих тампонов. Они формируют каркас, который надежно удерживает сгусток крови или тромб в области повреждения кровеносного сосуда. Кровь останавливается в результате пережатия поврежденного сосуда и дополнительного лечебного воздействия средства, которым пропитываются тампоны.

Тампонада носа может быть передней и задней. Первая – более щадящая для пациента и применяется в большинстве случае. Ниже мы расскажем о техниках их проведения.

Передняя тампонада носа

Процедура требует следующие инструменты: носовое зеркальце, пинцет и несколько тампонов –бинтовых турунд. На них наносится гемостатическое средство (к примеру, 3% перекись водорода) или немного вазелинового масла.

С помощью пинцета поврежденная половина носа последовательно заполняется подготовленными тампонами. Взрослому человеку нужно примерно 2-3 тампона.

Эффективность метода оценивается по прекращению не только переднего (из ноздрей), но и заднего кровотечения (по стенке горла). Врач оценивает это ларингоскопом. При передней тампонаде тампоны извлекают через сутки.

Задняя тампонада носа

Этот вид тампонады более трудоемок и неприятен для пациента, но более эффективен и в некоторых случаях предпочтителен. Показания к задней тампонаде носа:

передняя тампонада не помогла;
объем кровопотери превышает 1 литр;
травмированный сосуд находится в полости носа довольно далеко.

Для задней тампонады требуется гораздо больше инструментов. Врач вводит катетер через носовой проход в носоглотку к гортани, после чего пинцетом подхватывает кончик катетера и выводит его наружу через рот. К концу катетера, который был извлечен через ротовую полость, привязывают тампоны и с помощью катетера вытаскивают их наружу. Удерживая тампоны в этом положении, врач делает переднюю тампонаду носа, а затем фиксирует лигатуры узлом снаружи носа. После этого накладывается пращевидная повязка. При задней тампонаде тампоны удаляют через неделю.

Почему могут возникать носовые кровотечения?

Кровотечения из носа могут быть обусловлены совершенно различными причинами:

травма носа (вывих, ушиб, перелом);
опухоль носа или околоносовых пазух;
инородные предметы в носовой полости;
повреждение слизистой оболочки полости носа ногтями или другими предметами;
инфекционные заболевания (корь, брюшной тиф, скарлатина, грипп, дифтерия);
болезни кровеносной системы (анемия, лейкоз, гемофилия, хлороз, пурпура);
болезни сердечно-сосудистой системы (недостаточность кровообращения, порок сердца);
повышение или понижение артериального давления.

Стоимость проведения передней и задней тампонады носа в нашей клинике в Москве вы можете увидеть в прайсе ниже.