Назад

Септопластика + вазотомия

Септопластика с вазотомией — это комбинированная операция по одновременному исправлению искривленной носовой перегородки и уменьшению увеличенных носовых раковин, выполняемая для полного восстановления носового дыхания.

Проверьте свой слух онлайн

Радикальное избавление от заложенности: синергия двух хирургических методик

Стойкое затруднение носового дыхания часто имеет не одну, а сразу две анатомические причины: искривленную перегородку и гипертрофированные носовые раковины. В таких случаях наиболее эффективным решением становится сочетанная операция — септопластика с вазотомией. Это комплексное вмешательство позволяет за одну процедуру радикально решить обе проблемы, вернув носу его естественную функцию.

Септопластика: устранение механического препятствия

Септопластика — это хирургическая коррекция деформированной носовой перегородки. Искривление может быть врожденным или результатом травмы, создавая физический барьер для прохождения воздуха. Показаниями к проведению септопластики служат:

• Стойкая односторонняя или двусторонняя заложенность носа, не снимаемая сосудосуживающими каплями;
• Рецидивирующие синуситы и отиты, возникающие из-за нарушения вентиляции и дренажа;
• Выраженный ночной храп и синдром апноэ сна, связанные с затрудненным носовым дыханием;
• Частые носовые кровотечения, вызванные истончением слизистой на выступах искривленной перегородки;
• Сухость и дискомфорт в носовой полости.

В ходе операции хирург, не затрагивая внешнюю форму носа, выпрямляет костно-хрящевую пластину, устраняя основное препятствие для воздушного потока.

Вазотомия: решение проблемы гипертрофии раковин

Вазотомия (подслизистая вазотомия) — это малоинвазивная процедура, направленная на уменьшение объема нижних носовых раковин. Эти структуры, покрытые слизистой оболочкой с богатой сосудистой сетью, могут патологически увеличиваться (гипертрофироваться) при хроническом рините. Показания для вазотомии:

• Вазомоторный или гипертрофический ринит, когда заложенность вызвана не отеком, а стойким утолщением тканей;
• Медикаментозная зависимость от сосудосуживающих капель (нафтизиновая зависимость);
• Недостаточный эффект от септопластики, если после выпрямления перегородки дыхание не восстановилось из-за увеличенных раковин.

Суть метода — в целенаправленном разрушении избыточной сосудистой сети под слизистой оболочкой, что приводит к ее последующему сокращению и увеличению просвета носового хода.

Преимущества комбинированного подхода

Объединение двух операций в одну процедуру — это не просто удобство, а стратегически верное решение с несколькими ключевыми преимуществами:

• Максимальный функциональный результат. Устраняются все основные внутриносовые причины обструкции: и искривление перегородки, и объем раковин.
• Единый наркоз и один восстановительный период. Пациент избегает двойного стресса, повторной сдачи анализов и двух отдельных реабилитаций, экономя время и ресурсы.
• Синергичный эффект. Восстановление после септопластики часто сопровождается реактивным отеком. Вазотомия, выполненная одновременно, помогает быстрее снять этот отек и раньше ощутить улучшение дыхания.
• Снижение рисков. Однократное введение в наркоз и один хирургический доступ минимизируют общие операционные риски по сравнению с двумя раздельными вмешательствами.

Как проходит сочетанная операция

Вмешательство выполняется под общим наркозом в условиях операционной. Этапы следуют в логической последовательности, обеспечивающей хирургу оптимальный обзор и контроль:

1. Обезболивание и обработка операционного поля.
2. Проведение септопластики. Через небольшой разрез внутри носа хирург мобилизует и выпрямляет деформированные участки перегородки.
3. Выполнение вазотомии. На следующем этапе, используя радиоволновой, лазерный или классический инструмент, хирург воздействует на подслизистый слой нижних носовых раковин, уменьшая их объем.
4. Завершение операции. Для фиксации перегородки и профилактики синехий в носовые ходы устанавливаются силиконовые сплинты или специальные тампоны. Внешние швы не накладываются.

Общая длительность процедуры составляет от 40 минут до 1,5 часов.

Восстановление и послеоперационный уход

Реабилитация после комбинированной операции имеет свои особенности. Пациенту важно быть готовым к следующему:

• Заложенность носа и умеренные болевые ощущения будут присутствовать первые 3-5 дней. Для облегчения состояния врач назначит обезболивающие препараты.
• Дыхание через нос станет возможным после удаления тампонов или сплинтов (на 2-4 сутки). В первые недели оно может быть неравномерным из-за послеоперационного отека, который полностью спадает за 2-4 недели.
• Образование корочек и незначительные сукровичные выделения являются нормальным этапом заживления. Для их удаления необходимо регулярно и аккуратно промывать нос назначенными солевыми растворами.
• Ограничение физической активности обязательно в течение 2-3 недель. Следует избегать наклонов, подъема тяжестей, посещения бани и горячего душа.
• Запрет на ношение очков в течение первого месяца, чтобы избежать давления на спинку носа.

Дыхание без компромиссов: экспертная ринохирургия в Москве

Проведение септопластики с вазотомией требует от хирурга не только технической виртуозности, но и глубокого понимания физиологии носового дыхания, чтобы добиться гармоничного анатомического и функционального результата. Хирурги «Клиники уха, горла и носа» обладают обширным опытом выполнения именно таких комбинированных вмешательств. Используя современное эндоскопическое оборудование и микрохирургические инструменты, они проводят коррекцию с максимальной точностью и минимальной травматизацией тканей. Этот комплексный подход, реализуемый за один операционный этап, позволяет пациентам клиники в короткие сроки навсегда забыть о проблеме заложенного носа и вернуться к полноценной жизни.