Инородное тело в носу у девочки 4,5 лет
Ребенок, 4,5 года, девочка. Жалобы родителей при поступлении на гнойное отделяемое из правой ноздри.
Проверьте свой слух онлайнСвязанные услуги:
Жалобы
Ребенок, 4,5 года, девочка. Жалобы родителей при поступлении на гнойное отделяемое из правой ноздри в последние 3 месяца, влажный кашель.
Анамнез
Жалобы возникли без признаков ОРВИ около 3 месяцев назад; накануне ребенок находился на даче и помогла бабушке с посадкой растений; ранее были консультированы педиатром - был выставлен диагноз бронхита и проводилось лечение антибиотиками, муколитиками и ингаляциями без существенных изменений; ребенок был консультирован лор-врачом: выставлен диагноз гайморита, взят мазок из носа и назначены повторно антибиотики - по данным мазка чисто - лечение безуспешно.
Осмотр
При осмотре при передней риноскопии отмечается обильное зловонное желто-зеленое отделяемое в полости носа; при орофарингоскопии отмечается стекание гнойно-слизистого характера по задней стенке глотки.
Лечение
Решено провести гибкую эндоскопию носа: справа в области среднего носового хода после аспирации гнойного содержимого обнаружено инородное тело (семя\зерно) с воспаленной тканью в области ее прилежания; решено провести КЛКТ околоносовых пазух - визуализируется ярко-белым цветом инородное тело в боковой проекции носа (фото).
Принято решение безотлагательно под местной анестезией лидокаином произвести удаление инородного тела - зерно\семя извлечено, отмечалась небольшая кровоточивость, полость носа промыта физиологическим раствором.
Через 10 дней при повторном осмотре жалоб нет, полость носа с небольшими ссадинами в области наличия инородного тела без признаков воспаления.