Аллергический ринит, дисфункция слуховых труб у парня 22 лет
Пациент молодой человек 22 лет, увлекается ботаникой. Последние полгода часто закладывает уши.
Проверьте свой слух онлайнАнамнез
Пациент молодой человек 22 лет, студент биофака одного из медвузов Москвы, увлекается ботаникой. Последние полгода часто закладывает уши. По месту жительства лор-врачом выставлен диагноз "евстахеит", активная терапия в виде продуваний - на период терапии становится легче. В одной из частных клиник у именитого доктора рекомендовано промывание носа с раствором будесонида - опять же при лечении симптомы исчезают, но после окончания рецидив. В той же клинике рекомендована операция по шунтированию барабанной полости - пациента пугает перспектива операции и он решает обратиться за третьим мнением.
Осмотр
При подробном сборе анамнеза выясняется, что дома обилие растений, в том числе тропических, частая работа "в поле".
На приеме при отоскопии втянутость барабанных перепонок, тип "С" при тимпанометрии, при осмотре носоглотки визуализируется четко отечность наружного устья слуховых труб. Учитывая эффект от гормональной терапии, пациенту рекомендовано сдать базовую ингаляционную аллергопанель - на ней 5 и 6 классы сенсибилизации к Cladosporiumherbarum, Alternaria.
Диагноз
Аллергический ринит. Дисфункция слуховых труб.
Лечение
Пациенту рекомендована консультация аллерголога, решение вопроса о наличии растений дома, местные кортикостероидные спреи в нос.